...给药次数，疗程及是否有病原学检查和药敏试验）。如为手术科室记录手术名称和手术类型。然后逐份查阅病历，对治疗记录单中长期医嘱及临时医嘱中的抗菌药使用情况进行逐一统计记录（局部用药，抗结核用药及抗真菌用药...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第6期...术中安全管理，使肿瘤患者获得最大安全保障，顺利渡过手术关。方法：采用术前、术中、术后安全控制措施，消除影响患者术中安全的因素。结果：有效地杜绝了手术中缺陷、差错、事故等问题的发生。结论：认真执行查对制...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第19期...科学（第三版）》（人民卫生出版社，2011），《手外科手术学（第二版）》（复旦大学出版社，2010），《格林手外科手术学（第六版）》（人民军医出版社，2012）1.病史：第一腕掌关节反复疼痛的病史，用力握持、拿捏及旋转...
词条临床路径；2016年版临床路径...学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）和《眼科手术学—理论与实践》（人民卫生出版社）。1.先天性上睑下垂以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔，为避免弱视应尽早手术，特别是单眼患儿。2.因神经系统疾病、其他眼部...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...药物滴眼液，4-6次/天，预防性用药时间可1-3天。（八）手术日为入院第2-4天。：1.麻醉方式：局部麻醉，可行局部麻醉联合神经安定镇痛。2.手术内植入物：无。3.术中用药：利多卡因、罗派卡因或布比卡因。4.术中用耗品：玻璃...
词条临床路径；2016年版临床路径...路径流程实施时，可以进入路径。3.闭合性跖骨骨折，有手术指征。4.除外病理性骨折。（四）标准住院日。：8-16天．（五）住院期间的检查项目。：1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规;（2）肝肾功能、血电解质、血糖；（3...
词条临床路径；2016年版临床路径...病程记录要求8h内完成;入院记录、出院记录、死亡记录、手术记录要求24h内完成;日常病程记录要求病危者随时记，每天至少1次，病重患者至少2天1次，病情稳定者至少3天1次，慢性患者5天1次;抢救记录即时完成，若因抢救未能及...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第24期；医院管理...实施时，可以进入路径。3.闭合性多发跖骨骨折，有明确手术指征。4.除外病理性骨折。（四）标准住院日。：9-16天。（五）住院期间的检查项目。：1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规;（2）肝肾功能、血电解质、血糖；（3...
词条临床路径；2016年版临床路径...（2）视网膜前增殖膜形成；（3）牵拉性视网膜脱离。2.手术方式：（1）根据术中眼底情况，可联合视网膜激光光凝术、视网膜前膜切除术、视网膜复位术、复杂玻璃体视网膜手术、玻璃体腔硅油注入术/注气术、玻璃体腔注药术...
词条临床路径；2016年版临床路径...，可以写成食管癌术后6个月，第2次住院化疗等有癌症和手术部位、时间、治疗需求即可。2现病史现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应当按时间顺序书写，内容包括发病的主要症状特点及其发展变...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2006年第3卷第12期