...节 护理病历 运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学...焦虑、恐惧的心境中,这对行介入手术极为不利。因此,完整的术前护理对保证介入治疗的疗效以及减少术后并发症都有其特别的意义。现就我院近一年来收住的行介入术的患者的术前护理体会进行总结如下。1临床资料以2005年8...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第22期...目前死亡率高达20%~30%[3]。因此,及时准确的诊断治疗、完整有效的护理措施是提高患者治愈率、减少死亡的重要因素。本科从2010年8月—2011年8月对31例重症结脑患者进行了有效的护理,现报告如下。 1资料与方法 1.1一...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第12期...不得有涂改。4.9护理及其它记录(1)体温单记录正确、完整;(2)重症护理记录及时、准确,并有责任护士签字;(3)护理记录与临床医师记录一致;(4)计量单位应统一使用法定计量单位。5存在的主要问题(1)字迹潦草不易辨...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第1期...复期较长,阴道内有瘢痕形成。而粘膜下术式阴道粘膜是完整的,避免粘膜切口,所以创伤减小,恢复较快。自1995年,我们已行粘膜下阴道紧缩术128例,该术式优点较多,护理侧重也有所不同,现将护理体会介绍如下。1临床资...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第2期;临床护理...降;可伴有耳鸣、眩晕等,无耳溢脓病史;2.体征:鼓膜完整、内陷,可有不同程度增厚、混浊,萎缩或钙化斑。松弛部袋状内陷。重者鼓膜与鼓岬粘膜融合、上皮化。3.听力检查:传导性或混合性听力损失。4.颞骨CT扫描:鼓室...
词条临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...。由此可见必需的记录是必不可少的。 1.2.2记录不完整如术前清洁灌肠,其目的是排除肠腔内积集的粪便,清洁肠道,以免术中误伤肠腔时造成交叉感染,标准是排出物无渣似清水样。而有的护理记录就是灌肠1次,排便1...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第24期...院标准:1.病人一般情况良好,胎儿已分娩,胎盘及胎膜完整。2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)有无变异及原因分析。:1.因妊娠其他并发症或合并症终止妊娠者。2.产后后出现发热及出血等并发症需要治疗和...
词条临床路径;2017年版临床路径;妇产科临床路径;县医院版临床路径...出口皮肤出汗及解剖位置有关。1.3局部危险因素如与皮肤完整性及个人卫生差、使用不透气敷料、伤口出汗、鼻腔及皮肤葡萄球菌定植、导管使用出口护理和管理不当等均有关。1.4全身危险因素如与免疫抑制状态、糖尿病、恶性...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第1期...疗史,可有不同程度的听力下降、耳闷感。2.体征:鼓膜完整,鼓室内伴有或不伴肉芽增生、胆脂瘤。3.听力检查:传导性或混合性听力损失。4.中耳乳突HRCT扫描:提示乳突存在炎性改变,伴或不伴中耳病变。(三)治疗方案的...
词条临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径