...2天住院第3~6天(手术日前)主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开实验室检查单□评估有无急性并发症(如大出血、穿孔等)□进行营养筛查与评估□上级医师查房□上级医师查房□进行术前...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□行疲劳试验、新斯的明试验□评估患者的吞咽和呼吸功能□完善检查□做出初步诊断,进行Osserman分型□告知该病禁用和慎用药物□完成首次病程记录和病历资...
词条临床路径;2016年版临床路径...手术日)住院第3–7天(出院日)主要诊疗工作□病史、体格检查、完成病历□上级医师查房及术前评估□完成术前检查、术前讨论、确定手术方案□相关科室会诊□签署手术知情同意书,自费用品协议书等□手术□术者完成手...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...日)住院第2~4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排相关检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□汇总检查结果,进行术前讨论...
词条临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...5-17天时间住院第1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房,初步确定诊断□根据纯音测听严重程度确定药物治疗方案并开始用药□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...行保健检查。检查项目包括:测量身长和体重在内的全身体格检查、脐部的愈合情况、婴儿的营养状况和智力发育等方面。同时,根据是采用母乳喂养、人工喂养,还是混合喂养等具体情况,请医生确定是否需要补充维生素或其...
健康健康生活;育儿宝典;孕期;孕早期...第1天住院第1~2天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前检查与术前评估□根据检查结果等,进行术前讨论,确定手术方...
词条临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...5天时间住院第1天住院第1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□...
词条临床路径;2016年版临床路径...有无肿瘤史,家庭成员中若有已故者,需详询死亡原因。体格检查1.全身检查按体检顺序依次进行,需注意营养、发育(特别是第二性征发育)、毛发分布及疏密状况、体形,甲状腺是否肿大,乳房发育是否良好,腹部有无膨隆、...
词条...8mgiv,每日2次。 1.3结果治疗前对所有病例进行全面的体格检查,并做必要的辅助检查,如血常规、尿常规、便常规、CEA、CA-19-9、心电图、胸部X线片、消化道钡透、腹部CT等。根据体格检查及辅助检查的资料详细记录肿瘤的...
参考资料合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第9期;临床医学