...记录□向患者及家属介绍病情及相关检查结果□相关科室会诊□复查结果异常的化验检查□上级医师查房□根据患者病情调整治疗方案和检查项目□神经科查体，评价神经功能状态□完成上级医师查房记录□向患者及家属介绍病...
词条临床路径；2016年版临床路径...传学检查等）□继续对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□一级护理或二级护理□饮食□视病情通知病重或病...
词条临床路径；2016年版临床路径...节腔穿刺以确诊；（3）有相关疾病者必要时请相应科室会诊。（七）选择用药。：抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。（八）手术日为入院第3-5天。：1.麻醉方式：全麻...
词条临床路径；2016年版临床路径...或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊和重要的相关检查□完成病历书写□向患者及家属交待引起肾性骨病的主要原因和初步诊治计划□可能需要行甲状旁腺手术者请外科会诊重点医嘱长期医嘱：□肾脏病...
词条临床路径；2016年版临床路径...病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□...
词条临床路径；2016年版临床路径...□根据彩超检查结果确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...注射□根据血象决定是否成分输血□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写□确定化疗方案和日期重要医嘱长期医嘱：□血液病二级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它□抗生素（必要时...
词条临床路径；2016年版临床路径...前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术前讨论、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、留置...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...处置：（一）启动医疗纠纷处置预案，及时组织医院专家会诊，将会诊意见告知患者或者患者家属，并报所在地卫生行政部门，不得隐瞒、缓报、谎报；（二）在医患双方当事人共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定...
词条法规文件...急诊手术□上级医师查房□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备，血糖血压调整等□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论，确定手术方案□完成...
词条临床路径；2016年版临床路径