...假体脱落、神经损伤等严重并发症和严重合并症时需专科会诊与转诊。（五）标准住院日14-21天：（六）进入路径标准：1.骨科已行人工关节置换术（ICD-9-CM-3:81.54），无严重术后并发症和严重合并症；2.当患者同时具有其他疾病...
词条临床路径；2016年版临床路径...诊断，决定诊治方案□开化验单，完成病历书写□请眼科会诊□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录□请眼科定期会诊（必要时）重点医嘱长期医嘱：□职业病科护理常规...
词条临床路径；2016年版临床路径...假体脱落、神经损伤等严重并发症和严重合并症时需专科会诊与转诊。（五）标准住院日14-21天：（六）进入路径标准：1.骨科已行人工髋关节置换术（ICD-9-CM-3:81.51-81.52），无严重术后并发症和严重合并症；2.当患者同时具有其...
词条临床路径；2016年版临床路径...检以及辅助检查结果讨论制订手术方案□必要的相关科室会诊□签署手术同意书、自费用品同意书、输血同意书等文件□向患者及家属交代围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科疾病护理常规□二级护理□饮食□活血化瘀...
词条临床路径；2016年版临床路径...MRI或CT（3）肌电图检查3.有相关疾病者必要时请相关科室会诊。（八）出院标准。：1.症状、体征明显缓解或消失。2.功能恢复进入平台期（九）变异及原因分析。：1.腰椎间盘突出症病情严重，康复治疗无效，需转入其他专科治...
词条临床路径；2016年版临床路径...、灭菌注射用水□根据相关并发症及合并症请求相关科室会诊指导治疗用药。临时医嘱：□多导睡眠监测□血糖、血脂、肝肾功能、电解质（必要时）□糖化血红蛋白、□OGTT（必要时）□血常规（必要时）□甲状腺功能（必要...
词条临床路径；2016年版临床路径...控的重要补充，特别是对部分未上网的病历资料（如原始会诊记录单、手术及麻醉同意书、医技检查报告单等）必须认真监控。对提交的这一部分纸质病历要重点检查以下内容:会诊记录单、化验单、死亡讨论、重症监护记录、...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...、肺部病史者）；（2）有相关疾病者必要时请相关科室会诊。（七）选择用药。：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。（八）手术日为入院第0-2天。：1.麻醉方式：神经阻滞麻醉、椎管...
词条临床路径；2016年版临床路径...房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备，血糖血压调整等□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论，确定手术方案□完成...
词条临床路径；2016年版临床路径...量。凡遇疑难病例及不能解决的护理问题，及时申请护理会诊，请其他科室进行专业指导，以提高护理质量。 2.4住院病人护理安全管理 病人入院即佩戴腕部识别带，作为各种护理活动中辨识病员的一种有效手段;对昏迷...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第14期