...住院第2-6天(术前日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...2~4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...第6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时三角巾或锁骨带固定□上级医师查房□继续完成术前...
词条临床路径;2016年版临床路径...问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房,完善诊疗方案□根据体检、检查等进行术前分期□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师...
词条临床路径;2016年版临床路径...第3-5天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开具检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期(急诊或限期手术)□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检...
词条临床路径;2016年版临床路径...第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定...
词条临床路径;2016年版临床路径...成首次病程记录□完成大病历□开具常规检查、化验单□上级医师查房□确定诊断□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收回实验室检查结...
词条2009年版临床路径;临床路径...第3~6天(术前日)主要诊疗工作o询问病史及体格检查o上级医师查房o初步的诊断和治疗方案o住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写o完善术前检查及医嘱o上级医师查房与术前评估o继续完成术前实验室检查o...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径