...第3-6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...检查□完成产科入院记录□必要时进行超声等辅助检查□上级医师查房与分娩方式评估□确定诊断和手术时间□完成上级医师查房记录、术前小结□签署手术相关的各种知情同意书□完成术前准备□监测胎心、胎动、宫缩及一般...
词条临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径...住院第2-6天(术前日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...2~4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...住院第2-6天(术前日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...第6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□上级医师查房□继续完成术前检查□完成必要的相关科室...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...□观察有无心电图变化;检查有否心肌损伤标志物升高□上级医师查房:病情分析,制订下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□急性心包炎常规抗炎、对症治疗□继续生命体征监护□观察症状及体征变化□观察有无心...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径...住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时三角巾或锁骨带固定□上级医师查房□继续完成术前...
词条临床路径;2016年版临床路径...2~4天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径...第6天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径