...特定病原体的危险因素，进行初始抗青霉菌感染治疗□开化验单，完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估，维持原有治疗或调整药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期...
词条临床路径；2012年版临床路径...次病程记录□上级医师查房□完成病历书写□开具检查、化验单□确定诊断□行患肢固定或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...，将“乳腺肿瘤诊疗计划书”交给患者□书写病历□开具化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□穿刺活检（视情况而定）□根据体检、彩超、钼靶、穿刺病理结...
词条2009年版临床路径；临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□初步诊断，初步明确发作形式□向患者家属交待病情，与患者家属沟通，了解其治疗目的重点医嘱长期医嘱：□神经科护理常规□二级护理□饮食□口服药物临时...
词条2010年版临床路径；临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，确定诊断□供者本人及家属签署造血干细胞捐献及造血干细胞采集知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的相关科室会诊□完成上...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□根据患者病史、查体、彩超、MRI等，行术前讨论，确定手术方案及麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□根据患者病史、查体、平片、CT等，行术前讨论，确定手术方案及麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进...
词条临床路径；2016年版临床路径...断，决定诊治方案□根据病情行胸腔穿刺或闭式引流□开化验单□完成病历书写□上级医师查房□住院医师完成常规病情记录书写□观察患者呼吸情况，肺部体征，有无皮下气肿及进展□观察水封瓶水柱波动情况，必要时复查胸...
词条临床路径；2019年版临床路径；呼吸病临床路径...步诊断，确定药物治疗方案□向患者及家属交待病情□开化验单及相关检查单□神经功能状态评价□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房□评估辅助检查结果，分析病因□向患者及家属介绍病情□根据病情调整治疗方案...
词条2010年版临床路径；临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成相关科室会诊...
词条临床路径；2016年版临床路径；医疗技术名；介入治疗术