...例资料患者，男，60岁。因腹胀、上腹部不适2个月就医。体格检查除上腹部及部分中腹部触诊稍硬，轻度不适外，余无阳性体征。于两家医院做了超声检查诊断不一，一家仅诊断：少量腹腔积液，另一家医院诊断：腹水，胃窦幽...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2008年第7卷第2期...院第1天住院第2-3天住院第4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状和体征□明确急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□进行营养筛查与评估□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗...
词条临床路径；2019年版临床路径；消化病临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□上级医师查房与术前评估□确定诊断和手术日期□与患儿家属沟通病情并予以指导□完成患儿病情评估表□确定所有检查结果符合诊断和手术条件，异常者分析...
词条临床路径；2016年版临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□开化验单，完善内镜前检查□确认停止服用阿司匹林、波利维等抗血小板药物至少1周□上级医师查房□评估结肠息肉经内镜下治疗的指征□确...
词条2009年版临床路径；临床路径...学院编著，人民卫生出版社，2005年，第12版）。1.病史及体格检查。2.实验室检查提示梗阻性黄疸，或GGT和ALP升高，或肿瘤标记物（如CA19-9、CA242和CEA）升高。3.影像学检查（B超、CT或MRI）提示:（1）胆管狭窄（包括良性和恶性狭...
词条临床路径；2011年版临床路径...1天无明显诱因下腹部持续性针刺样痛，伴里急后重感。体格检查:T37.0℃，P110次/min，R19次/min，BP90/60mmHg。神志清，表情痛苦，面色苍白，心肺听诊无异常，腹部压痛、反跳痛阳性，肝脾未触及，肠鸣音正常。妇科检查:外阴正常...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第5期...处理后，未进一步检查和治疗，现阴道一直有少量出血。体格检查：患者贫血貌，下腹部压痛明显，可触及不规则包块，轻度肌紧张。实验室检查：白细胞11.3×109/L，血红蛋白89g/L，血沉3mm/h，抗“O”试验为阴性。CT检查显示盆腔...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代影像学杂志；2006年第3卷第9期...性质,暴力作用部位、大小、方向,伤后出现的症状等。②体格检查:注意腹壁皮肤有无伤痕、有无腹膜刺激征、腹部压痛的范围及部位、肝浊音界变化、肠鸣音改变。注意直肠指诊有无盆底触痛及指套染血。③密切观察病情变化:...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第14期... 患者，女，36岁，汉族，已婚，2004年3月到我院做健康体格检查，其中一项为AFP的测定，结果为600ng/ml，此外无任何症状，肝功能检查正常，因该患者AFP超过原发性肝细胞肝癌的诊断阈值，当时拟诊为原发性肝细胞肝癌，为进一...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2006年第7卷第17期...，乏力为主1例，均无阵发性头痛、心悸、出汗等病史。体格检查：高血压1例，肥胖1例(非向心性肥胖、无多毛、满月脸)，右上腹彭隆1例，其余病例血压、心电图均正常，亦未触及腹部肿块。 结 果 病理诊断情况：肾...
参考资料合作平台；医学论文；内科学论文；内分泌病学