...除术行ERCP失败,行开腹胆总管切开取石,1例为残株胆囊管内残石,经开腹取出。胆总管结石59例,残石7例,3例因胆总管结石多且大,行开腹胆总管切开取石,4例因胆总管内6个以下的小结石经ERCP+EST取出。肝内胆管结石18例,残...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2010年第11卷第3期...放矢,准确找到结石[1]。检查结束后再入置一T管至胆管内,以保持胆管引流通畅。如无结石,开放T管引流1~2天,经T管造影证实确无结石,患者无发热、黄疸等症状出现,即可拔除T管。1.3结果259例患者均检查成功;3例患者T...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第15期...性梗阻导致感染胆汁反流入胰管,使胆液与胰液反流使胰管内压升高,多发性、微小或泥沙样结石容易造成壶腹部堵塞或造成十二指肠乳头括约肌水肿、痉挛成为急性胰腺炎发病的重要因素,这种由于胆道系统疾病引起的胰腺炎...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第11期...流管,防止阻塞,要用生理盐水冲洗或用50ml注射器对T型管内负压抽吸,用力要适宜,以防引起胆道出血。(3)观察记录T型管引流出胆汁的量、色、性质及有无沉淀物,并记录24h胆汁总量。一般情况可于术后12日闭管观察(在家...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第2期;临床护理...笔者认为应置管引流。 2.4胆总管残余结石多见于胆总管内原有结石术前未发现和术中小结石滑入胆总管内。预防和处理:(1)术前进一步排除胆总管结石;(2)对术前诊断为泥沙样结石,术中应注意是否有结石下滑的可能...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第19期...腹部占位10例;良性病变所致黄疸的病例5例,包括单纯胆管内结石3例,急性化脓性胆管炎1例,胆肠吻合术后1例。所有病例术前均有肿瘤标志物检查,彩超、CT、MRI中两种以上影像学检查,明确梗阻性质、部位、程度,部分经病...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2009年第6卷第1期...二年采用腹腔镜行胆囊切除+胆总管探查清除结石后胆总管内置T管引流4例。胆总管探查+胆肠吻合术43例,其中胆总管十二指肠吻合术22例,胆总管空肠Roux-en-y吻合术16例,间置空肠5例。术中有46例采用胆道纤维镜探查清除肝胆管...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2007年第19卷第13期...通道的远端或种种原因有十二指肠乳头水肿时,导致胆总管内高压,胆汁逆流入胰管内引起急性胰腺炎[3],因此,在胆源性胰腺炎治疗的方式、方法上,就必然涉及胆道和胰腺两个器官的治疗决策。20世纪90年代中期以后,随着...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2011年第8卷第1期...处胆总管裂不进行缝合,使其保持有一小缺损面,经T型管内注射生理盐水冲洗,无胆汁渗漏,特别是T型管出口处,T型管内有胆汁样液体流出,将T型管经右上腹壁与吻合口管近部位牵出固定,关腹。2结果患者经20天住院观察和...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第5期...同通道(正常<0.5cm);②主胰管与胆总管汇合成直角,胰管内压力高达2.94~4.9kPa(22.1~36.8mmHg),胆总管内压为2.45~2.94kPa(18.4~22.1mmHg)。如此特点导致胰液反流,胰酶活性增强,使胆管黏膜破坏,管壁纤维化。当胆管压力增高时则...
词条疾病;肝胆外科