...疼痛6个月”于2005年9月14日入院。1993年曾因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石及T管引流术,入院查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,腹水征(-)。上腹部CT检查:发现胆总管扩...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2006年第4卷第1期...解剖胆囊三角时损伤肝右动脉,出血约1000ml,胆囊管、胆总管形态严重变异,切除胆囊后胆总管缺如,胆囊近十二指肠端探查通入十二指肠后剥离下胆囊粘膜后缝扎关闭远端胆管,行肝胆管与空肠Roux-en-Y吻合,肠袢30cm,左右肝...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第6期;其他...形管瘘管取肝内外胆管残余结石的一种方法。据报道,胆总管探查术后,其胆管残余结石的发生率为30%左右,应用纤胆镜取石成功率达92%~97%,其疗效高,病人痛苦少,住院时间短。本院自2004年1月~2006年1月用纤胆镜取胆管残...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第8期...良改变22例(心肌供血不足11例),B超提示胆囊肿大32例,胆总管直径>10mm或伴结石19例,水电解质紊乱6例,胸片提示肺部不良改变6例。术中所见及术式:本组急诊手术23例,24h内手术6例,择期手术5例。术中所见胆囊粘连明显14例...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2006年第5卷第12期...长,胆囊因反复炎症与右肝管粘连致密,分离时撕裂。肝总管2例,其中1例因急性胆囊炎术中渗血严重,勉强解剖三角,电凝传导热灼破肝总管侧壁;另1例损伤左右肝管汇合部,破裂口较大,其损伤原因为胆囊萎缩、结石嵌顿于...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第1期...(1.38%),其中腹腔内出血8例,胆管损伤1例,胆漏9例,胆总管残余结石15例,切口感染4例,皮下气肿4例,其他3例。死亡1例,死亡率0.031%。结论胆管损伤、腹腔出血、胆漏是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,遵守操作规范,及时...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2011年第8卷第3期...嵌顿于十二指肠乳头壶腹部,或将结石顶入肝内胆管。胆总管下段的结石,在结石下方出网篮,目的是让结石向上移动,为网篮打开提供足够的空间;胆总管中上段结石,在结石旁出网篮,结石在原位套入网篮;肝总管结石,取石...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2010年第7卷第1期...4例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%。多数伴有胆总管结石。结石的分类多属胆红素结石。 肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝胆管结...
参考资料医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问...单有效,以解除梗阻,引流感染胆汁为目的。一般采用胆总管切开探查取石、T管引流。若无并发胰腺炎表现,手术应首先考虑梗阻以上段胆管,尽量取净结石,解除狭窄,同步引流肝脓肿。其次再考虑梗阻以下段胆管是否与十...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国煤炭工业医学杂志;2006年第9卷第11期...防范及处理进行探讨。 1 病例资料 1.1 探查胆总管末端时Baker‘s扩张器戳穿十二指肠后壁 例1,男,46岁,因反复发作胆绞痛行择期手术,术中因胰头质略硬,以Baker‘s扩张器反复多次探查不能通过胆总管远端,最...
参考资料合作平台;医学论文;外科论文;肝胆外科学