...病历质量环节管理力度 病区重视护理记录书写的环节质量管理，建立了护理病历自查登记本、护士长考核登记本。从护理记录基础抓起，重视环节质量，责任护士经常对自己的分管病历进行自查、自评、自我完善；专科护士...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第1期...决定在北京市等22个省(区、市)部分区域和医院开展电子病历试点工作。《电子病历试点工作方案》要求，利用1年左右的时间，通过在部分医院和部分区域开展电子病历试点工作，探索建立适合中国国情的电子病历系统。方案指...
健康行业资讯；医疗动态...了全面的解决方案和软件。银星管理软件包括：医星电子病历、护士工作站、手术、麻醉管理、临床检验信息管理（lis）、医疗质量费用监控管理、合理用药补液审查等60多个软件管理系统，能满足医院信息管理各方面的需要。...
医药产业药品天地；药界风云；医疗器械与设备...防范。 3.2.2加强质控（1）健全三级护理责任制，加强质量管理。由护士、主管护师及护士长组成三级把关质控责任，负责住院病历的检查、修改、被充并签字。（2）健全医院护理质控网络。实行护理部和各科室的二级质控...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第24期...要手段，实施自控、科控、院控三级质控制度，可使病历质量管理趋向扁平化，针对护理记录书写人员班次不固定，参与书写人员多，临床监控难度大等问题，特设病历质控护士对护理记录进行检查把关和审查，最大限度地减少...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第20期...实施不一，从2000年1月起我院每季度组织质控小组对出院病历进行抽查，现将抽查的624份病历中婴儿记录单存在的问题进行分析，提出干预对策。 1临床资料 抽查2000年1月～2003年12月出院病历624份，发现婴儿记录单缺项共1...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第12期...者及医护人员认为病案的书写是小事，无关紧要，对病案质量管理工作不够重视。 1.2医生书写病案质量不高由于临床医生专业基础理论水平较低或认真程度不够等，在书写病案时存在这样或那样的质量问题，比如部分病历病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第4期4月28日，北京市政府下发了《关于推进首都地区电子病历工作的意见》，力争在“十二五”期间基本完成首都地区电子病历建设任务，实现互联互通，提高医疗服务水平。一、推进电子病历工作具有重要的意义电子病历是电子化...
健康行业资讯；医疗动态...医疗质量服务要求的不断提高的现状，阐述我院医疗服务质量管理的一些体会：即建立质量管理组织机构—明确质量管理目标—制订科学可行的质量考核标准—按照PDMAI循环开展工作，强调各部门之间有效的沟通与协作，善于从...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期【摘要】病历书写从一个侧面反映了医师的综合素质和医院的医疗、科研、教学服务质量及管理水平，它作为医疗纠纷法院判决主要采信的证据之一，具有极其重要的作用。认真书写病历，提高病历书写质量，既维护了患者利益...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期