第二节 住院期间病案书写的内容与要求 一、入院病历 一般项目 姓名、性别、实足年龄、婚否、籍贯（须写明国籍、省、市及县别）、民族、工作单位、军兵种、职务或职业及工程、地址、入院日期（急症或重症应注...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...实况:（2）电子病因，方便医师对病情的诊断，同时，对病历进行统计分析，便于进一步开展深层次研究;（3）加强和完善药品管理，对药品的进销存实行网络化、透明化、系统化管理，提高工作效率;（4）提供Internet介入功能，...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期...受传统课程者为对照组。调查指标通过问卷及门诊、住院病历资料收集，并由专人管理、进行统计分析。结果符合纳入条件者干预组371例，对照组368例。两组对象其社会学及一般指标之间均无统计学意义，干预组新生儿出生体重...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第2期...，根据老师提出的问题和要求，做好充分准备，主动收集病历资料和查阅有关信息，深入思考后带着问题有备而来。表2显示，试验组100%的学生认为BPL课前准备压力大，要求高，深感知识欠缺的压力和学习的重要性，从而使自己...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第3期...呈被动体位的老人，共488人为调查统计对象。1.2方法根据病历对跌倒情况的记录，结合自行设计的问卷表对护士进行问卷调查，统计资料用SPSS10.0软件进行处理。2结果2.1一般资料符合选择条件488人，男190人，女298人，平均77.4岁...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第21期...对象于2010年2—12月期间，选择本院6个中医科室的专科病历为查房范围。共进行24次，每个科室各两个病种，每个病种各2次，其中包括消渴病、水肿、哮喘、咳嗽、胸痹、心悸、中风、眩晕、腰椎间盘突出、脊柱骨折、拇外翻...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第9期...作转变;引擎到以病人为中心、以安全质量为核心、电子病历为主线、实现医院数字化的高平台管理;通过评审造就一批有影响的专科，创造一批有带动性的科研成果，培养一批领军人物;通过评审把全省三级医院建设成崇尚创新、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第1期...，明确在新形势下护理记录的重要性。因为护理记录属于病历的组成部分之一，强化护理记录的规范性是提高护士法律意识和增强其自律性的必要条件。从而确保医院的各项规章制度和职责落到实处［2］。如不懂法，不学法，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第22期...员告知我院救治情况并需在《告知书》上签名，书写接诊病历。常规胸片、血常规、肝功能及二对半、心电图、育龄女患者做妊娠试验。2.6做好内部交接在完成各项检查和处理后，准备转送患者之前，由接诊室护士整理和收集相...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第1期...况及所有试剂情况，确保良好的质量。 2完善检验的质量分析 2.1检验报告应完整 一份完整的检验报告应包含以下内容：医院名称、实验室名称、报告题目、患者姓名、出生日期(年龄)、性别、科室、病历号、申请医生...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第1期