...。方法先设计好研究分析统计表，然后依次逐年认真查阅病历资料，准确统计。结果在810例中头晕最为常见，高达88.9%；头痛、失眠非常常见，分别高达50.9%及44%；头胀亦较常见；较少见依次为耳鸣、夜尿增多、记忆力下降、视...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2006年第6卷第1期...理规定；加强问卷调查管理。病案统计室强调了认真书写病历的重要性，并对目前病历书写中常见漏项、缺页、填写缺陷等分析了原因，提出了整改措施。同时为提高病历内涵书写的质量，病历质控标准增加了单项否决等扣分标...
参考资料医学教育；校园动态；中山医科大学（中山大学广州北校区）...各种法律、条例，熟悉和掌握《医疗事故处理条例》及《病历书写规范》等，正确认识精神病病案在“举证倒置“中的法律作用，保护精神病患者的个人隐私，以维护医患双方的合法权益。 2制定病案复印细则 2.1做好...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第2期...一。医疗诉讼中举证责任倒置的引入和患者有权复印客观病历的规定，对护理记录书写提出了新的要求，卫生部《病历书写基本规范》强调病历书写应客观、真实、准确、完整。为避免因护理记录缺陷引起医疗纠纷，医院设立了...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第11期...参加新生儿死亡评审会，并提供死亡新生儿相关产、儿科病历（包括转诊病历）原件或复印件。四、组建各级新生儿死亡评审组（一）评审组构成卫生行政部门、新生儿或儿科、产科、妇幼保健等相关专家与管理人员。评审组应...
词条法规文件...17名参与抢救的医护人员中，有8人在市卫生局没有登记。病历疑被涂改王良斌律师告诉记者，12月4日，他到朝阳医院京西分院调取了李丽云的客观性病历，“主观病历，医院不给”。他研究病历期间，收到一封落款为“朝阳医院...
健康行业资讯；医疗动态...对急诊护理工作的特点和医疗文书书写要求，指出了急诊病历存在医护记录与治疗处置不同步而导致医护记录不一致的问题：主要存在关键时间点上和病情描述医护记录不一致；医嘱开出时间和执行时间存在矛盾；重要的抢救治...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第12期...不良后果者一次扣1分，不及时纠正加扣1分，例如，护理病历涂改一处扣1分，执行医嘱签名不及时扣1分；一般差错即在护理工作中责任心不强、不按规章制定办事或技术水平低未造成严重不良后果者扣5分；严重差错即造成严重...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第13期...质量标准或根据省市指定的检查内容进行评定。由于护理病历是根据护士的记录来评定护理效果和病历质量，护士把考核视为负担，考核时搞突击，应付检查，补写记录，编写护理计划，使护理计划、护理问题、护理措施、护理...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第8期...如一项关键性检查项目的报告时间错误，使患方对于整个病历资料不认可，在医疗纠纷诉讼中医院陷于被动状态。虽然是一些看似细微的问题却可以成为整个事件的关键问题。因而检验科工作也需要加强法律意识。1检验科常见...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2006年第4卷第24期