...解肿瘤史、外伤史或感染情况。 (3)损伤史:了解既往损伤情况及治疗结果。 3.个人史 与职业有关者应了解其工作环境、工种、操作方式,有无毒物接触史及同车间工人健康状况。 4.家族史 (1)先天性...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范...病人,应询问其治疗经过(包括手术情况和病理报告)。既往史中应详细询问与癌可能有一定关系的疾病,如胃溃疡、结肠息肉、肝硬变、乳头渗血、便血等。女性患者的妊娠、生产、哺乳等也应详细询问。 查体 是肿瘤诊...
参考资料医源资料库;医源图书馆;教材类;外科学总论...7.女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,既往有类似发作史。查体,T37.5℃,剑突下深压痛,无腹肌紧张,拟诊为:修改A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石58.早期直肠癌患者...
参考资料医源资料库;医源习题集;护理