...，入院记录等病历书写重点医嘱长期医嘱：□康复医学科护理常规□二级护理□血压血糖监测□基础疾病用药□神经系统用药□其他用药依据病情下达临时医嘱：□康复评定□血常规、尿常规、大便常规□血肝肾功能、血糖、血...
词条临床路径；2016年版临床路径...后病人情况并记录交班重点医嘱长期医嘱：□运动医学科护理常规□二级护理□饮食临时医嘱：□血、尿常规检查；凝血功能；感染性疾病筛查；肝肾功能+电解质+血糖；胸片、心电图□踝关节正侧位X线片，等速运动测试、KT2000...
词条临床路径；2016年版临床路径...确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱：□成形科护理常规□三级护理□普食：临时医嘱：□血、尿常规□凝血II□肝功能II、肾功能II、电解质、空腹血糖□术前免疫八项□心电图□正位胸片□其他临时医嘱：□拟明日全...
词条临床路径；2016年版临床路径...一条综合医院应当认真遵守有关法律、法规、标准、诊疗护理指南、常规，建立、健全康复医疗服务工作制度，制定康复医疗质量控制标准，并认真有效地组织实施，持续改进康复医疗服务质量。第十二条综合医院应当保证康复...
词条法规文件...17.是否建立“一站式”入出院服务中心18.开展责任制整体护理的病区占比19.出院患者当日结算率诊后20.下转患者人次数（门急诊、住院）▲21.出院患者随访比例22.提供延续性护理服务的病区占比全程23.是否提供“互联网+护理服...
词条词条；法规文件；医疗机构管理...疗知情同意书”（必要时）重点医嘱长期医嘱：□皮肤科护理常规□饮食（根据病情）□抗组胺药□维生素C和钙剂（必要时）□中医中药（必要时）□局部药物治疗临时医嘱：□血、尿、大便常规及隐血□肝肾功能、电解质、...
词条临床路径；2016年版临床路径...括定期监测血象、生化）重点医嘱长期医嘱：□普通内科护理常规□二级护理□饮食：按病情□自由体位临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规＋潜血□肝肾功能、电解质、血糖、出凝血功能□肿瘤标志物大全套或CEA、CA19-9、...
词条临床路径；2016年版临床路径...手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□普通外科护理常规□二级护理□低脂软食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规+潜血□肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、血氨、甲胎蛋白、各种肝炎病毒学指标检测、感染...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...犯范围，确定保肢术指征重点医嘱长期医嘱：□骨肿瘤科护理常规□二级护理/一级护理□普食/糖尿病饮食/低盐低脂临时医嘱：□血、尿、大便常规、传染病、血型□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、ALP、LDH、心电图。□必...
词条临床路径；2016年版临床路径...交待手术风险、并发症及预后重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□一级护理□饮食临时医嘱：□血常规、血型、尿常规□凝血功能□电解质、肝肾功能□ESR、CRP、ASO、RF、□感染性疾病筛查□胸部X线平片、心电图、肺功能、□...
词条临床路径；2016年版临床路径