...件，应包括病历（住院、门诊）或入院记录、病程记录、手术（各种有创检查）记录、麻醉记录、会诊记录、各种辅助检查报告、阶段小结、病人或家属留言等所有与病人诊疗过程有关的各种文字、符号、图片、影像、切片等资...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期...菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-2天。2.斜视矫正术（手术日为入院后2-3天）（1）麻醉方式：局麻或全身麻醉。（2）眼内植入物：无。（3）术中用耗品：缝线。3.术后处理（术后恢复1-2天）（1）术后用药：局部抗菌药物滴眼...
词条临床路径；2016年版临床路径...的《医疗事故处理条例》及相关配套文件的要求，为探讨手术室护理管理工作中如何适应新条例的实施带来的新情况，如何转变观念、强化服务意识，提出一些对护理纠纷的防范及改进措施，以完善护理服务、规范护理行为、加...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第21期...菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-2天。2.斜视矫正术（手术日为入院后2-3天）（1）麻醉方式：局麻或全身麻醉。（2）眼内植入物：无。（3）术中用耗品：缝线。3.术后处理（术后恢复1-2天）（1）术后用药：局部抗菌药物滴眼...
词条临床路径；2016年版临床路径...016年，第14版）。1.脊髓型颈椎病。2.保守治疗无效时选择手术治疗。（四）标准住院日为≤15天：（五）进入路径标准：1.第一诊断必须符合ICD-10：M47.1和G99.2颈椎病（脊髓型）疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病，但在住院期...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...北京大学医学出版社）1.血管瘤。2.保守治疗无效时选择手术治疗。（四）标准住院日为7-15天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合血管瘤诊断标准。2.当患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需要特殊处理也不影响...
词条临床路径；2016年版临床路径...（ICD-9-CM3：04.075）（二）诊断依据。：根据《坎贝尔骨科手术学（第11版）》（人民军医出版社）1.病史：第3和第4跖骨头部位烧灼样、针刺样或痉挛样疼痛。疼痛可持续几周或数年。症状于行走后加重。2.体征：第3和第4跖骨头...
词条临床路径；2016年版临床路径...瘤无远处转移且局部可切除；2.患者的全身状况良好，无手术禁忌证；3.征得患者同意；（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...3．入院记录。 4．病史及体格检查 5．病程记录（手术、分娩）等 6．各种检查，检验报告。 7．临床护理记录（特别护理记录） 8．病案首页 9．门诊病案。 二、出院病人的病案排列 1．病案首页 ...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...生、发展和转归的医疗记录。包括入院病历、入院记录、手术记录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 （一）完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料，同时也是法律性文件。 （二）完整的病案...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；物理诊断学