...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□患者家属签署输血知情同意书□上级医师查房□整理送检项目报告，有异常者应当及时向上级医师汇报，并予相应处理□初步确立诊断，予以相应治疗□向患者家...
词条2010年版临床路径；临床路径...既往基础用药临时医嘱：□根据会诊科室要求安排检查和化验单临时医嘱：□术前医嘱：常规准备明日行颈前路减压植骨内固定术/颈后路椎管成形术/颈前路＋颈后路手术□术前禁食、禁水□抗菌药物皮试□配血□一次性导尿包...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...病史及体格检查□进行病情初步评估□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□分析病情，初步诊断，制定诊疗计划□根据病情调整基础用药□申请相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同意书、自费用...
词条临床路径；2016年版临床路径...础用药□既往用药临床医嘱□根据会诊科室要求开检查和化验单主要护理工作□协助患者或家属完成急诊挂号、交费□静脉取血□入院宣教□特级护理□静脉取血□主动脉夹层常规护理□特级护理病情变异记录□无□有，原因：...
词条临床路径；2016年版临床路径...成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□完善术前准备□询问送检项目报告，有异常者应当及时向上级医师汇报，并予以相应处置□注意预防并发症□与家长沟通，讲解手术风险及可能并...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交代手术可能达到的目的和手术风险（胸椎手术风险较大）□上级医师查房□完善术前检查检验□根据化验...
词条2011年版临床路径；临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...血知情同意书□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□根据血象及凝血像决定是否成分输血□上级医师查房□完成入院检查□骨穿：骨髓形态学检查、细胞遗传学、组织化学、干细胞培养和GPI□根据骨...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...血知情同意书□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□根据血象及凝血像决定是否成分输血□上级医师查房□完成入院检查□骨穿：骨髓形态学检查、细胞遗传学、组织化学、干细胞培养和GPI□根据骨...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径