...住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术...住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条临床路径；2016年版临床路径...诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事项□开放性骨折按照急诊...
词条临床路径；2009年版临床路径...成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条临床路径；2011年版临床路径...重度分级□上级医师查房□明确诊断，决定诊治方案□开化验单，完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□病情评估，根据患者病情调整治疗方案□观察药物不良反应□确认有无并发症□住院医师书写病程记录重点...
词条临床路径；2009年版临床路径...住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能上级医师查房，术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师查...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查房□完成入院检查□影像学检查...
词条2010年版临床路径；临床路径...外院检查的结果必须录入电脑，而且所录入的结果必须有化验单的原件或复印件，或是拍照取证，这给我们带来很大的工作量。试想：如果社区卫生服务机构与上级医疗机构能够建立起通畅的、完善的网络医疗体系，无论在哪一...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2012年第12卷第3期...完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条临床路径；2011年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具化验单□上级医师查房□完成治疗前准备□根据体检、彩超、穿刺病理结果等，行病例讨论，确定治疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等...
词条临床路径；2016年版临床路径