...日期，急诊病员应加填具体时间。 （5）请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名。 （6）被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...上级医师查房□完善入院检查项目□进行必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医嘱：□内分泌科护理常规□一/二/三级护理□低脂饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规...
词条2011年版临床路径；临床路径...主任开具处方或医嘱。此外，经具有特殊使用级抗菌药物会诊资格的医师或药师会诊同意，或多学科疑难病例讨论意见，可使用特殊使用级抗菌药物。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。急诊处方须具有高级以上专业技术职务...
医药产业医药经济；招标采购...双下肢血管彩色超声等。3.有相关疾病时请相应专业科室会诊协助诊治。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。：1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使...
词条2011年版临床路径；临床路径...动图、动态心电图等；5.有相关疾病者必要时请相应科室会诊。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。：1.按《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）选择用药；2.预防性用药时间为术前30分钟；3....
词条临床路径；2016年版临床路径...、肺部病史者）；（2）有相关疾病者必要时请相关科室会诊。（七）选择用药。：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。（八）手术日为入院第0-2天。：1.麻醉方式：神经阻滞麻醉、椎管...
词条临床路径；2016年版临床路径...骨性Bankart损伤时）（2）有相关疾病者必要时请相关科室会诊。（七）选择用药。：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。（八）手术日为入院第1-2天。：1.麻醉方式：神经阻滞麻醉或者全...
词条临床路径；2016年版临床路径...病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应在医患双方在场的情况下封存和启封，封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管；还明确规定，发生医疗事故争议时应提交的有关鉴定材料包...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第4期...院记录、入院病历、门诊病历、病程记录、交接班记录、会诊记录、各种辅助检查及治疗的记录（如化验记录单、手术记录单、治疗单等），转出或转入记录，出院记录或死亡记录等。书写格式 入院病历（大...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；物理诊断学...及原因分析。：1.患有全身性疾病者，必要时请相关学科会诊及检查。2.解剖结构异常。3.种植术区伴有骨量不足，需要同期行骨增量手术，或先行骨增量手术二期种植。4.拔牙即刻种植治疗。5.种植后，需种植体支持过渡义齿修...
词条2010年版临床路径；临床路径