...第3天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定...
词条临床路径；2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与初步术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房，根据检查结果完善诊疗方案□根据检查结果进行术前分期，判断手术切除的可能性□完成必要的...
词条临床路径；2009年版临床路径...7-10天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
词条临床路径；心血管外科临床路径；2017年版临床路径...抢救记录）□完善检查□主治医师查房□确定诊断□完成上级医师查房记录□完善检查项目□收集检查检验结果并评估病情□根据病情调整药物及治疗措施□主任医师查房□完成上级医师查房记录□继续完善检查项目□收集检查...
词条临床路径；2016年版临床路径...检查□完成产科入院记录□必要时进行超声等辅助检查□上级医师查房与分娩方式评估□确定诊断和手术时间□完成上级医师查房记录、术前小结□签署手术相关的各种知情同意书□完成术前准备□监测胎心、胎动、宫缩及一般...
词条临床路径；2019年版临床路径；妇产科临床路径...第3-6天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房...
词条临床路径；2012年版临床路径；县医院版临床路径...第6天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□上级医师查房□继续完成术前检查□完成必要的相关科室...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...住院第2-6天（术前日）诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...2～4天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查单□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...□观察有无心电图变化；检查有否心肌损伤标志物升高□上级医师查房：病情分析，制订下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□急性心包炎常规抗炎、对症治疗□继续生命体征监护□观察症状及体征变化□观察有无心...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径