...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，对患者的手术风险进行评估□必要时请相关科室会诊□根...
词条临床路径；2016年版临床路径...科基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊科室要求开检查和化验单□镇痛等对症处理长期医嘱：同前临时医嘱：□术前医嘱：准备明日在◎神经阻滞麻醉◎椎管内麻醉◎全麻下行跟骨切开复位内固定术□术前禁食水□术前抗生素皮...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□完成病例书写□上级医师查房□开具常规化验单□开具必需检测项目□上级医师查房□完成必需检测项目□制定初步食谱□上级医师查房□根据检测结果诊断□制定药物治疗方案□基因检测□出院小结□随访计划...
词条临床路径；2016年版临床路径...诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手...
词条临床路径；2016年版临床路径...病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□进一步鉴别诊断，除外A-V...
词条临床路径；2009年版临床路径...天）诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□主管医师查房与术前评估□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手...
词条临床路径；2016年版临床路径...成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□完善术前准备□询问送检项目报告，有异常者应当及时向上级医师汇报，并予以相应处置□注意预防并发症□与家长沟通，讲解手术风险及可能并...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□主治医师查房，完成相关病历书写□根据化验和相关检查结果，排除康复治疗禁忌症□拟定康复治疗方案□签署康复...
词条临床路径；2016年版临床路径...检查□完成首次病程记录□完成大病历□开具常规检查、化验单□上级医师查房□确定诊断□上级医师查房与手术前评估□确定手术方案和麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□主管医师查房与术前评估□初步确定治疗方式（保守或手术治疗）；是否需要急诊处理以及确定手术方式和日期□行胸腔闭式引流术□上级医师查房□完成术前准...
词条临床路径；2009年版临床路径