...断为毛细支气管炎(ICD-10:J21)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5-7天日期住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单...
词条临床路径;2016年版临床路径...肾功能、电解质化验无明显异常。3.切口无感染征象或可门诊处理的伤口情况。(十一)变异及原因分析。:1.既往有胸腔或腹腔手术史,可影响手术方式的选择。2.因手术后发生消化道瘘或其他并发症,导致术后住院时间延长。...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...销毁或者抢夺病历资料。第十条患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生...
词条法规文件...(3)以各种形式开展院内健康生活方式知识宣传,并在门诊常规开展针对个体的健康生活方式指导。(4)在健康生活方式、高血压、糖尿病等健康宣传主题日,组织开展宣传活动。(5)创建无烟医院、健康生活方式示范医院等...
词条法规文件;工作规范...:第一诊断为黑素瘤(ICD-10:)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤15天日期住院第1天住院第2-4天住院第3-8天(化疗日)住院第9-15天(出院日)主要诊疗工作□询问病...
词条临床路径;2016年版临床路径...输尿管成形术(ICD-9-CM-3:55.87)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日14天时间住院第1–3天住院第3–4天(手术日)住院第4–5天(术后第1-2天)主要诊疗工作□询问病史与体格...
词条临床路径;2016年版临床路径...肌切断松解术(ICD-9-CM-3:83.19)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5–7天时间住院第1天住院第2天住院第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史以及体格检查□上级医生...
词条2010年版临床路径;临床路径...血性心肌病(ICD-10:I25.501);患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日7-14天时间住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□完成病史采集与体格检查□描记“18导联”心电图...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径...1.0,Z51.0伴Z85.007,C78.501伴Z51.0)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:8-14天日期住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□入院化验单及检...
词条临床路径;2013年版临床路径;县医院版临床路径...-10:E24)拟明确定性、定位诊断患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤20天时间住院第1天住院第2~20天住院第20天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完...
词条临床路径;2019年版临床路径;内分泌病与代谢病临床路径