...评估□改善心功能药物（按需）□请术者看病人重点医嘱长期医嘱：□按心内科常规护理□卧床休息□吸氧（按需）□陪护1人□饮食□临时医嘱：□心电图检查□血常规+血型□生化□凝血机制□术前三项□动态心电图□心脏超...
词条临床路径；2016年版临床路径...观察病情变化，及时与患方沟通□对症支持治疗重点医嘱长期医嘱：□肾脏病护理常规□一级护理□优质蛋白饮食□记出入液量临时医嘱：□泼尼松1mg/kg口服□开具中心静脉置管术医嘱□急查肾功能和电解质，动脉血气分析、X...
词条临床路径；2019年版临床路径；肾脏病临床路径...□嘱患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓重点医嘱□长期医嘱□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其他□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）□抗结核治疗□临时医嘱□血常规、尿常规、粪便...
词条临床路径；2016年版临床路径...□向患者及家属交代病情及围手术期的注意事项重点医嘱长期医嘱：□手外科常规护理□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛查□胸片、心电图...
词条临床路径；2016年版临床路径...查房□观察术后负压引流□注意有无术后并发症重点医嘱长期医嘱：□三级护理□普食临时医嘱：□血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、尿常规、感染性疾病筛查□心电图，胸片（正位）□头颅正位、侧位X线投影测量片、...
词条临床路径；2016年版临床路径...，婚育史、月经史，家族史。1．个人史：记录出生地及长期居留地，生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好，职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，有无冶游史。2．婚育史、月经史：婚姻状况、结婚年龄、...
词条法规文件...□肝肾功能、感染性疾病筛查□术前口腔清洁□牙周治疗长期医嘱主要护理工作□介绍门诊环境、设施及设备□指导进行影像学检查□配合口腔卫生宣教□执行医嘱□晨起空腹静脉取血□指导饮食□术前注意事项指导病情变异记...
词条临床路径；2019年版临床路径；口腔医学临床路径...或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意书重点医嘱长期医嘱：□骨科护理常规□二级护理□饮食□患肢石膏外固定□消肿治疗（必要时临时医嘱：□血、尿常规检查；凝血功能；感染性疾病筛查；肝肾功能+电解质+血糖；...
词条临床路径；2016年版临床路径...、留置尿管同意书、冰冻病理同意书、委托书。重点医嘱长期医嘱：□妇科常规护理□二级护理□自动体位□普通饮食□患者既往用药临时医嘱：□血、尿、便常规□肝肾功能、心肌酶、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性...
词条临床路径；2016年版临床路径...；有感染征象患者，根据药敏试验结果调整药物重点医嘱长期医嘱：□颅骨骨折护理常规□一级护理□术前禁食水□监测血压临时医嘱：□血常规、血型、尿常规□凝血功能、肝肾功能、血电解质、血糖、感染性疾病筛查□胸部...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径