...质量，维护医患双方合法权益的需要［1］。 病案的质量管理也是医院医疗质量管理中的一项重要内容，做好病案质量监控是提高医疗质量的重要途径。根据《广东省病历书写规范》［2］，我院对病案实行终末质控，以便及...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期...。 3提高终末质量重视归档病案质量检查，抓好终末质量管理。病案首页浓缩了整份病案的主要内容和重要信息，无论统计、病案管理、病例检索等都离不开首页提供的信息。因此，依据《病案首页填写细则》，主要检查病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第5期【摘要】目前国内医疗机构对于电子病历的使用依然处于摸索阶段，指导性文件仅有卫生部于2009年7月份发布了《电子病历基本内容架构》征求意见稿的通知。传统观念认为院前急救病历相对于院内病历内容较为简略，但由于院...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第7期...占用大量空间。（7）不易进行分析对比。 2实施电子病历的前题 随着医院信息化建设的深入，管理信息系统（MIS）、检验科信息系统（LIS）、放射科信息系统（RIS）、医院影像存储与传输系统（PACS）等医院信息系统（HIS...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期...使用为临床工作提供有力支持，使北大人民医院临床诊疗质量管理显著提升。通过电子病历使用，病历书写效率、质量大大提高，医生从繁重的医疗文书工作中解放出来，将更多时间花在对病人的诊疗方面。专病结构化病历的使...
参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部...确、及时、完整。病案归档后就不能再做改动，因此病案质量管理的重点已由当初的终未控制转到目前的环节控制上，尤其是运行中病案的控制［3］。2.2.1管好源头———书写关病案书写者有住院医师、实习生、进修生、研究生...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期...出环节质量两个方面入手，加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法，从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的。关键词医疗质量医疗安全医疗质量是医院现代化管理的核心，医疗安...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期摘要：病历是住院之窗，它反映医师的综合素质和医院的医疗、科研、教学服务质量和管理水平。它作为医疗纠纷法院判决主要采信的证据，具有极其重要的作用。认真书写病历，提高病历质量，既维护了患者利益，又保护了医...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第7期【摘要】目前电子化病历逐渐走进各级医院，并逐渐取代原先手写的病历，加快了临床医生书写病历的速度，但是随之也产生了一系列问题，有的甚至矛盾突出。本文就电子化病历书写过程产生的一些问题做一个简单归纳，并提...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第4期...，奖励优秀，全院表扬。通过良好的激励机制，加强病案质量管理的力度。2加强病案质量控制2.1健全组织，层层把关实行病案质控专家组、科室质控小组和病案书写者个人的三级病案质量控制，层层把关疏而不漏。聘请几位经...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期