...定患者有权获取对其疾病在院治疗期间由院方记录的相关病历资料,其中也包括了护理记录。护理记录是医疗文书的重要组成部分,但在实际工作中,存在着护理人员对护理记录重视不足,描述不清楚,记录不准确,遗漏重点内...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第6期...研究对象同时进行检测,记录结果。(2)通过研究对象病历回顾统计MP感染的例数,并按年龄、病程和3种MP检测法结果进行统计学分析。1.3临床诊断MP感染的诊断标准按文献[1]、临床症状、体征标准,包括回顾性诊断—&mdas...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第1期...师授课。实验组采用CBS教学法,教学过程如下。(1)编写病历。课前教师根据授课内容编写病历或到医院收集病历,原则为病历短小精悍,既能反应本节课的主题,又通俗易懂,引人深思,使学生的注意力迅速集中到本节课的内容...
参考资料医源资料库;在线期刊;中医儿科杂志;2007年第3卷第4期...质量指标体系和处罚措施,把医疗保险制度落实情况作为病历质量检查重点内容,对高次均、高日均费用的医疗保险病历作详细检查,发现质量问题或医疗保险制度不落实者,扣除科室当月质量考核分。(3)每日将医疗保险基...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第1期...江省齐齐哈尔市西北部地区20所医院保存的地方患者住院病历资料统计,以出院第一诊断为标准,根据卫生部住院病人《国际疾病分类ICD-10》编码进行疾病分类统计,对1999—2008年13562例糖尿病住院患者进行了统计分析。资料...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第4期...另一方面也使医护人员的医疗行为得到有效保护。3.4加强病历质量管理病历是医疗行为的客观记录,是具有法律效力的重要文件。在诊疗过程中,医患沟通的情况要及时详细的记录在病历中,并有患方签字为证,可使医方在医疗...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第5期...,就要加强医疗欠费的管理和研究。我们对46例欠费患者病历中医护质量调查问卷进行回顾性分析,寻求医疗欠费的原因和解决问题的方法。1对象与方法1.1对象随机选择1997年1月~2006年1月我科住院患者85例,其中不同原因欠费患...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2007年第4卷第1期...的科学依据。方法选取根治术大肠癌厉发病例120例,查阅病历及5年以上随访资料。并取病例样本存档石蜡块,切片后进行SP免疫组化方法检测CD44v6、p16、Ki67、MMP-9四个蛋白表达物。结果CD44v6、p16、Ki67、MMP-9蛋白在120例大肠癌组织...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国热带医学杂志;2008年第8卷第5期...慢性疾病的患者。1.2方法采用信访方式的问卷调查法,按病历的家庭地址将问卷(内含详细说明)寄给调查对象,由调查对象阅读说明后自行填写。调查对象如不能执笔,则口述由家人代为填写。调查问卷评价方法采用生存质量量表评...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第5期...“三查七对制度,护士没有认真核对医嘱就执行。2.2病历书写缺陷病历书写缺陷2例,占发生的护理差错事件的9%。1例由护理记录措词不当引起的,另1例是由于一名护士重抄了全部的护理记录,没有保留原始的护理记录单而...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第9期