...注重记录专科情况，无糖尿病、高血压的相关观察记录及用药、饮食指导记录。护理评估不准确，记录不完整，不能提供有效的护理措施，不能为医生提供有效的治疗依据，为医疗纠纷埋下了隐患。3.3记录缺乏安全宣教相关知识...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第12期...律和政府监管部门的权威，而且还确保了人民群众的饮食用药安全。▲袁景波：作为监管部门，必须创新思想，采取有效措施，在承担好自身责任的同时，督促企业增强责任意识，切实承担起第一责任人的责任，从源头上确保药...
医药产业药品天地；药界风云；药监专刊...中备有专用的纸和笔，在抢救进行的间隙简单记录病情和用药，不限格式，只要记录者能理解即可。抢救结束，记录者据实在护理记录上补记，见图1。 图1略 6层层把关，及时反馈，加强质控6.1护理部每月不定期进行检查...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第11期...。医务人员不仅要会治病，更要会待人。医生应就诊断、用药、手术等情况与病人和家属及时沟通，因为它关系到人的生命、人的权利和对人的尊重。3.5住院医生到医务处轮转［4］住院医生到医务处轮转，除了能强化住院医生...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第17期；医院管理...处方起就开始启动[1]，涉及所有在医院临床治疗过程中与用药有关事宜，包括根据药物、疾病和医生的治疗观点提出用药方案，确定药物治疗目的和标准，向病人解说既定治疗方案并与其沟通，对其进行用药指导，实施治疗药物...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2009年第9卷第7期...上的客观差异，许多在城市大医院就诊或会诊后仅需门诊用药的患者，常携带就诊病历及处方药品转归居住地社区医疗服务中心或乡镇医院进行治疗。为他们提供良好的服务是基层医院的职责所在，但在实践中也遇到操作上的一...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第13期...我院有关药事管理工作的规章制度并监督实施，促进合理用药，规范化审批全院用药计划，使医院药品管理达到法制化、规范化和科学化的要求。3.11修改和完善规章制度2006年医院组织了专门人员,编印了《延边大学附属医院规章...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2007年第8卷第10期...是在记录中不能反映，记录内容大多为患者的生命体征、用药情况、忽视疾病转变过程中特征性指标。 1.3涂改 病历书写规范中规定严禁涂改，有的护士在书写中出现错误，使用刀片刮去原有字迹，特别是一些关键词和重...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第2期...录，要及时真实，病情有变化要随时记录，做何种处理及用药后效果要认真记录，在因抢救危重患者未能及时记录时，应当在抢救结束后6h内据实补记并加以说明。护理记录单必须包括患者的一般情况、病情摘要、主要措施及用...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第3期...，对一位颅内出血病人的记录中，有多处记录病人病情，用药情况以及注意预防褥疮，而护士采取了哪些护理措施以及如何预防褥疮没有文字记录，对手术病人，护理记录不能反映持续性动态护理情况，经常出现这样的描述“术...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第9期；经验交流