...前路和后路两种。后路手术应在颅骨牵引下进行。采用气管内插管麻醉。俯卧位,头部置于头架上略呈屈曲位。取后正中切口暴露下将其复位,如有困难,将脱位的关系突的上关节突作部分切除,用钝骨膜剥离器伸入下关节突的...
参考资料求医问药;疾病手册;神经外科...本组50例均获得随访最短2年,最长3年,平均2.3年。发生C5神经损伤2例,后路手术后症状不改善再前路手术1例;前路手术后症状不缓解并加重1例;植骨供区并发疼痛5例,感染1例。临床功能示优20例、良26例、可3例、差1例,优良...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第19期...,术前俯卧位训练体位,以减少因体位改变而引起的脊髓神经损伤。 1.3手术方法鼻插管全麻,口腔内塞一绷带,便于术中张口位透视,手术在脊髓诱发电位监测下进行。取俯卧位,在X线透视下,小心维持寰枢关节复位状态...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第3期...每一关节突关节接受至少两个脊柱节段的神经支配,这些神经损伤后可出现明显的腰痛。FD手术过程中需要较广泛的剥离附着在椎板上的椎旁肌,剥离过程中可能损伤供应椎旁肌及下关节的血管和神经,从而出现术后腰痛〔9〕,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第7期...提高动脉氧合。因此,全身复合麻醉是最佳的选择。而椎管内麻醉可减少静脉回流和降低外周阻力,降低前后负荷而导致低血压,对于休克病人原则上应为禁忌[1]。但全身麻醉应避免或慎用有明显循环抑制作用的麻醉药,交...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第21期...椎体侧壁或打开横突孔,操作较为困难、费时。 3.6血管内栓塞治疗 尽管文献认为可以在急性创伤期采用血管内栓塞治疗椎动脉医源性损伤,但多数人认为,此方法主要用于椎动脉损伤后期并发症,如椎动脉损伤性动静脉瘘...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第22期...强化。慢性脓肿内可出现高密度的钙化影。CT还可发现椎管内硬膜外的脓肿,椎管碘水造影后CT显示更清楚。寰枢椎结核患者多有斜颈畸形,X线平片较难显示病灶,CT平扫骨窗可显示环椎的前弓、侧块骨质破坏,枢椎的齿状突椎...
参考资料求医问药;疾病手册;创伤及骨科...这样能维持正常的呼吸功能,同时减少因腹部受压导致椎管内静脉充血。本组病例正是重视了这点,才避免了术中椎管减压时因腹部受压而导致过多异常出血。我们体会,采用3L水袋摆放体位,取材方便、经济、摆放简单容易,...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第13期...是利用步行后脊髓或神经根局部充血、水肿,使其在腰椎管内狭窄部位受到压迫,继而引发相应神经根受到刺激并产生根性损害区域,从而检出相应狭窄部位,虽然此试验能对神经根做出定位,但仅凭此试验尚不能完全明确责任...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2008年第16卷第21期...畸形的矫正也不是很直接,同时存在术中大出血,胸膜、神经损伤等并发症;而前后路联合则手术时间长、出血多、创伤大,且要求熟练的手术技巧和严格的围手术期护理。传统后路手术解剖简单、创伤小,器械结构简单、易于...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国矫形外科杂志;2009年第17卷第24期