...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书（必要时）□上级医师查房□完成入院检查□影像学检查...
词条2010年版临床路径；临床路径...体格检查□完成病历书写□上级医师查房□术前评估□开化验单□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案□完成必要的相关科室会诊...
词条临床路径；2016年版临床路径...来院目的并给予清晰的指引;(2)使用电脑系统准备和整理化验单，减少错单和漏单，同时有电脑存档，可随时查找纠错;(3)与医院各部门协调后达成协议，安排病人抽血在同一个地方，一次性抽血，由专人负责将血样派送至各部门;...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第16期...成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□预防、治疗呼吸系统感染□上级医师查房，术前评估和决定手术方...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及家属交待病情及其注意事项，危重者签署病重或病危通知书□上级医师查房□完成入院检查□完成必要的...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□对症支持治疗□病情初步评估，有可能出现的并发症并向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□观察病情鉴别诊断，...
词条临床路径；2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检（即入院前未行活检者）□根据体检、活检病理结果、影像...
词条临床路径；2016年版临床路径...个诊室的门口都有一名护士,检查、付费都有护士陪同。化验单都不必患者去取,直接由护士送到医生手中。这让人有一种被监视的感受。拿着检查结果,张某盛告诉记者,还有一张分泌物的检验报告要第二天才出,是否有衣原体、支...
健康行业资讯；专题；医患关系与医疗纠纷看板...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查...
词条2009年版临床路径；临床路径...３天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□汇总辅助检查结果，明确诊断□初步确定手术方式和时间□上级医师查房□术前评估及讨论，确...
词条临床路径；2017年版临床路径；胸外科临床路径