...等不良反应。受术者知情并签署同意书。2.询问病史。3.体格检查,包括测量体温、体重、血压,心肺听诊,乳房和盆腔检查。4.做血常规、盆腔B超检查,有条件时做宫颈防癌刮片。5.填写皮下埋植剂放置术接纳记录(表1),安...
词条医疗技术名...显影响功能或活动。注意事项:1.评定应根据患者诉述、体格检查和实验室检查结果评定。有些项目的评定,尚须参考病情记录和护理记录,询问其他工作人员和患者家属。2.有些症状较难判断是否治疗所致,为谨慎起见,宜将...
词条心理学与精神病学;量表...12导联心电图□评价心电图□询问病史□检查生命体征,体格检查□完成血流动力学评估□根据患者病情,向家属交代可能的风险、所需抢救措施(包括直流电转复及气管插管、动脉深静脉穿刺等),并获得家属的知情同意签字...
词条临床路径;2016年版临床路径...院日:14–21天时间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重,应及时请示上级医师重点医嘱长期医嘱:□心内科护理常规□饮食:限液限钠□病重者予心电、血压监护,吸氧□抗感染药物治疗□...
词条2010年版临床路径;临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□上级医师查房□收集并追问各类实验室检查报告,向上级医师汇报重要实验室检查结果□上级医师查房重要医嘱长期医嘱:□儿内科一级护理常...
词条2010年版临床路径;临床路径...院日:14–21天时间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□制定初步诊疗方案□如病情重,应及时请示上级医师□病情告知重点医嘱长期医嘱:□心内科护理常规□饮食:限液限钠□病重者予心电、血压监护,必要时吸...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径...等常见症状的诊断和鉴别诊断。2.临床基本技能。掌握:体格检查操作规范;心电图机操作及注意事项;掌握无菌操作的基本步骤与方法;临床常见X线、B超结果的解读;常用实验室检查项目和化验值的解读;门诊、住院病历的...
词条法规文件...性肺水肿、肺部感染、血栓栓塞和感染性心内膜炎等。2.体格检查。(1)二尖瓣狭窄的心脏体征:心尖搏动正常或不明显,心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开...
词条2010年版临床路径;临床路径...时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及进行体格检查□完善必要检查,初步评估病情□完成病历书写□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房,制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案,签署药物治疗知情同意书,开...
词条临床路径;2016年版临床路径...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□初步评估病情,有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医...
词条临床路径;2016年版临床路径