...（7）血压以分式表示。免加单位。 （8）手术后日期一般记一周即止，如第二次手术的第一天则写“Ⅱ－1”，第二天写“Ⅱ－2”，依此类推，此格亦可用于记录急性传染病人患病日数或产妇分娩日数。 （9）页码用蓝笔...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...条例》要不断地制定健全的相关规章制度，包括护理工作一般制度、各种突发事件应急预案、安全管理制度、危机防范制度等。不断提高管理者的处理护理纠纷的应对能力。2.4树立“善待患者，诚信服务的服务理念，重视服...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第7期...或抢夺病历。因为从法律角度讲，病历资料已经不单纯是一般意义上的医疗护理文件，而是一种重要的证据材料，如果我们随意伪造或涂改病历，那就是一种违法行为，是要承担相应的法律责任的。从现实工作中看，伪造或涂改...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第24期...心理，稳定病人情绪同时主班护士主动向家属了解病人的一般情况，主要症状、心理社会因素、生活习惯、兴趣爱好以及有关护理方面注意的问题。根据不同病情，采取不同接触方法，接触中应用精神科基本护理技巧。做到亲切...
健康健康生活；护理集锦；专科护理；内科护理...行医嘱不规范医嘱是护士对患者施行治疗措施的依据。在一般情况下，护士应该严格执行医嘱，不得随意执行和篡改用法、用量或途径。但是在实际工作中，有的护士为了迁就患者少打一针或两针，把本该bid、tid、q8h、q12h执行...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第4期...2年10月颁发的《病历规范化书写与举证》，护理记录分为一般病人护理记录和危重病人护理记录。一般病人护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录，内容包括病人姓名、科别、住院病号（或病...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第5期...。 一、首页 首页多为表格式，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等（表23－2）。在记录中应注意： 1．反映客观，不可存在任何主观偏见。从病人及其家属处取得的主观资料要用引号括明...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...处理等须用病案时，可以向病案室办理借阅手续。借阅期一般不超过二周，必要时可办理续借手续，续借日期2周。凡超过一月者，停止借阅，待归还后再借。 5.病案不得携出院外；如有特殊需要，须经医务科批准。外单位要...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...时，手术超过3小时加用1次抗菌药物；总预防性用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。（八）手术日为入院第2-3天。：1.麻醉方式：局麻或全麻（儿童）。2.手术内固定物：无。3.术中用药：麻醉常规用药。（九）...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...有数。（2）晨会交班时，夜班护士背诵交班，包括病区一般情况，新入院、危重、手术等患者的病情，晚夜班采取的主要治疗、护理措施，目前存在的护理重点、难点和下一班继续做的治疗、特殊检查等。护士长着重检查护士...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第19期