...1］。因此，病历书写质量的监控（以下称质控）是医疗质量管理的重要环节，是提高医院整体医疗质量的重点［2］。 患者出院时病历经整理、装订、归档后形成病案。病案是医疗信息的主要来源，是临床教学的最好教材，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...，过去手工书写病历质量的评定标准，已经不再适应新的质量管理要求。于是，我院质量管理科在原标准的基础上，以《医疗护理操作常规》、《病历书写基本规范》、《广东省病历书写规范》为依据，结合我院工作实际情况和...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期...徐太勇.病历环节质量缺陷主要表现与控制［J］.中国卫生质量管理，2005，3：22-24.作者单位：湖南省娄底市康复医院，湖南娄底417000作者：李喜春
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第15期【摘要】病历质量管理是保证医疗质量管理的关键内容之一，病历质量的高低反映着医院的医疗水平和服务质量，而加强病历质量全程控制管理是医疗质量管理的重要组成部分，本文结合综合医院管理评审过程，围绕病历质量管...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第11期...现是不适当地复制，不按时限要求完成，反映出医疗环节质量管理存在缺陷，使病历的真实性、准确性大大降低，失去了病历在医、教、研、法律、保险等方面的实际价值。病历质量的管理是医疗质量管理的重要组成部分,因此...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...疗环节中的重中之重。 1规范、及时书写病历是医疗质量管理中的主要环节 病历书写的项目繁多、内容复杂、技术及理论性较强，其在整个医疗工作的环节中所占比重越来越重要，书写完整规范的病历是培养临床医师思...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第5期...。所以统计人员一定要加强对流行数据的核查。2.2加强对病历首页信息的核查医院大部分的医疗统计指标都来源于病案首页，所以病案首页的质量控制是数据质量审核的一个重点。包括:（1）病人基本信息部分的核查:①逻辑校验...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...医疗质量服务要求的不断提高的现状，阐述我院医疗服务质量管理的一些体会：即建立质量管理组织机构—明确质量管理目标—制订科学可行的质量考核标准—按照PDMAI循环开展工作，强调各部门之间有效的沟通与协作，善于从...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历属于医药卫生科技档案，是国家档案的重要组成部分。卫生部和国家中医药管理局为了加强医疗机...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第9期【摘要】目的运用ISO9001标准,规范护理病历书写的全过程质量管理，提高书写质量。方法对护理病历书写的基础质量、环节和终末质量进行监控,坚持持续质量改进原则。结果护理病历书写质量明显提高。结论运用ISO9001标准实施...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2008年第5卷第3期