死亡病例讨论记录

...本文通过对回民医院2006年1月~2007年6月全部出院病历中的死亡病历共298例进行终末质量专项检查结果分析，从中找出病历书写中的常见书写缺陷以及死亡病历中存在的特有问题，并提出相应整改措施。【关键词】病历；缺陷分析...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期

...理人员的急救技能和护理质量。方法将头脑风暴法应用于死亡病例的护理讨论中，充分发挥各护理人员的智慧，提出问题，解决问题。结果头脑风暴法充分调动了护理人员的积极性，有效地提升了护理质量。结论将头脑风暴法引...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第8期

第四章　各种记录的书写要求

...医师审签（交病人保存的一份，上级医师签字用蓝笔）。死亡记录和死亡病例讨论记录　　1．死亡记录　　病人住院期间因救治无效死亡者，应在死亡后立即完成死亡记录，由经治医师用红墨水笔书写在“死亡记录”专用单上...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范

...及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。第十八条住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊...

参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；中医类

【摘要】死亡病历是处理医患纠纷的重要凭证。因此死亡病历的法律责任越来越大，对病历的真实性要求越来越高。死亡病历是病案管理中最容易忽视的环节，死亡病历反映了一所医院的基础医疗质量和管理水平，也是评价临床...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第6期

...例应有请会诊记录和相关科室的会诊记录。（6）抢救（死亡）记录时间具体到分钟，内容应包括病情变化、抢救（死亡）时间、抢救措施、抢救结果、参加抢救的医护人员及专业技术职称、患者在场的家属及其姓名;（7）死亡讨...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期

第三十二节　转院记录及死亡报告　　一、转院记录书写要求及举例　　住院患者因病情需要转他院治疗时，必须经科主任或负责主治医师及医务科（处）同意后，与他们院联系派会诊医师前来会诊，经同意后患者携带转院记录...

参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范

...有重要意义。近10年来，我院检测危重病案13752份，其中死亡病案2855份，大手术病案3691份，其它各类危重病案7206份。共举办专题讲座35次，实例引用病案1728份，每次讲座引用49.4份;举行考试11次，现场操作10次，知识竞赛4次。危...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第3期

...院记录、再次或多次入院记录、24h内入出院记录、24h内入死亡记录、首次病程记录、交接班记录、转入转出记录、阶段小结、抢救记录、出院(或死亡)记录;对病危患者未根据病情变化随时书写病程记录，至少每天1次;对病重患者...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第4期

医疗机构病历管理规定

...制病历资料的申请：（一）患者本人或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）保险机构。第十三条医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申...

参考资料医源资料库；医药卫生法规大全；医疗卫生类